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《济阴纲目》经闭门 论经闭不行有三治宜补血泻火

中医学习|2010-04-15|来源:|中医网

    东垣曰:经闭不行有三:妇人脾胃久虚,形体赢弱,气血俱衰,而致经水断绝不行,或病中消胃热,善食渐瘦,津液不生。夫经者,血脉津液所化,津液既绝,为热所烁,肌肉渐瘦,时见渴燥,血海枯竭,病名曰:血枯经绝。宜泻胃之燥热,补益气血,经自行矣。(立方固有法,然不必太泥,因人易辙可也)。此病或经滴行而有子,子亦不成,而为胎病者有矣。此中焦胃热结也。或心包络脉洪数躁作,时见大使秘涩,小便虽清不利,而经水闭绝不行,此乃血海干枯,宜调血脉,除包络中火邪,而经自行矣。此下焦胞脉热结也。或因劳心,心火上行,月事不来者,胞脉者,属于心,而络于胞中,今气上迫肺,心气不得下通,故月事不来,宜安心补血泻火,经自行矣。此上焦心肺热结也。

    楼氏曰:上东垣洁古治血枯之法,皆主于补血泻火也。补血者,四物之类。泻火者,东垣分上中下,故火在中,则善食消渴,治以调胃承气之类:火在下,则大小便秘涩,治以玉烛之类,玉烛者,四物与调胃承气等分也:火在上,则得于劳心,治以芩连及三和之类,三和者,四物凉膈等分也。洁古先服降心火之剂者,盖亦芩连三和玉烛之类,后服五补卫生者,亦补气之剂也。(据此论当有四证,如胃热包络热劳心热三证,皆有余宜泻火养血是矣,而所言脾胃久虚致经水断绝一症,又当以补脾胃为主,岂得拾而勿论耶,盖水入于经其血乃生谷入于胃,道乃行水去荣散谷消卫亡,况脾统诸经之血而以久虚之脾胃以致气血俱衰者,可不为之补益乎,即此以分虚实明是四证无疑,而楼全善乃遗补虚一证,何欤)

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