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杜甫的“病历”

中医学习|2017-02-07|来源:国医在线整理|中医网

  在中国文学史上,杜甫的诗有“诗史”之誉。从医学史和文献学的角度说,他叙述自己患病的诗句,给今人留下了一份难得的“诗体病历”。这些诗句既是诗圣的病史记录,同时又是中医药学史的补证资料,反映了唐代中国传统医学实在史况。

  杜甫三十多岁即患上了风湿症,四肢麻木疼痛,关节难屈,长期的水上舟居生活,使这一疾病不断加重。到了晚年,行走便不得不“缓步仍须竹杖扶”了,在他的诗中,有诸多关于风痹病的描写。在成都浣花草堂居住时,杜甫写了《驱竖子摘苍耳》一诗,诗云:“卷耳况疗风,童儿且时摘。”苍耳又名卷耳,有发汗止痛、祛风除湿的作用。杜甫让儿子采来,蒸煮后服食以治疗风痹之疾。由于长年四处漂泊,风餐露宿,营养不良,杜甫的风痹症一直不愈,这给他带来了很大的痛苦。

  此后,杜甫又患上了消渴疾,即今天我们所说的糖尿病。杜甫在给诗人元稹的诗中说:“我如长卿病,日夕思朝庭。肺枯渴太甚,漂泊公孙城。”长卿即西汉文学家司马相如,他也患有消渴病。消渴病以肾、肺、胃三脏为中心,表现出多饮、多食、多尿、消瘦,或以尿浊、尿有甜味为特征。“肺枯渴太甚”一句,正是杜甫对自己患消渴病,肺燥多饮症状的叙述。

  四十岁时,杜甫旅居长安。当时长安阴雨连绵,气候潮湿,蚊虫滋生,因此杜甫又染上了疟疾。在给高适的诗中,他提到:“三年犹疟疾,一鬼不消亡。隔日搜脂髓,增寒抱雪霜。”寥寥数笔,便将自己苦于疟疾的心境和症状描写了出来。直到晚年,疟疾仍折磨着这位怀才不遇的大诗人,他后期的诗中,仍可见“疟疾终冬春”的叙述。

  杜甫晚期的诗歌中,屡屡言及自己的肺病,如“肺病久衰翁”“高秋疏肺气”等,说明他已患了肺结核。五十六岁时,杜甫失聪。他在《耳聋》诗中说:“眼复几时暗,耳从前月聋。”临终前一年写的“右臂偏枯半耳聋”“老年花似雾中看”等诗句,以及有关金篦刮眼术等记载,都显示出杜甫患有耳聋、白内障、肺结核等疾病,这些都是糖尿病的并发症。

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