推拿是一种安全、有效且一般无副作用的医疗方法，但如果手法运用不当，也可能出现些异常情况，可能对受术者产生不良影响，学术界将这种推拿操作中出现的异常情况称为“推拿意外”。发生异常情况时，推拿医务人员必须做出正确判断，并予以及时而恰当的处理。
一、晕厥
晕指头晕，厥指手足逆冷或突然昏倒。晕与厥多同时发生。如在推拿过程中突然发生，俗称为“晕推”。其临床表现、发生机理和处置办法与针灸的“晕针”相似。
【临床表现】
患者突感头晕目眩，如坐舟车，天旋地转，胸闷，恶心呕吐，面色苍白，四肢发凉，冷汗出，甚至昏不知人等。
【原因】
（1）病人因素：饥饿、紧张、疲劳等。
（2）疾病情况：血压、血糖、脑血管病等。
（3）颈椎解剖：与椎动脉的解剖特点有关。曾有使用颈椎旋转手法造成椎基底动脉缺血性损伤，引发急性脑血管病的报道。
（4）手法因素：力度太重，时间太长，旋转过度，体位不适。
（5）环境因素：诊室闷热，或空调环境下空气不流通。
【处理】
（1）立即停止推拿操作，扶患者躺于床上，头稍低位，监测血压与脉搏，饮少许糖水或温开水。
（2）针刺或掐按急救穴。
（3）颈型眩晕者，常予口服钙通道阻滞剂尼莫地平20mg，每日3次，或西比灵10mg，每晚1次;并口服抗眩啶(甲胺乙吡啶)4-8mg，每日3次;口服安定，睡前2片。亦可于卧位，做颈部放松与纵向手法理筋和拔伸治疗。详情可参考颈椎病椎动脉型的推拿治疗。
（4）严重者，送医院观察或抢救。
【预防】
（1）存在“晕推”的因素时，慎用推拿。
（2）掌握好手法的力度和时间。
（3）改受术者颈椎坐位操作为卧位操作，并控制旋转的角度。
（4）保持诊室的空气流通。
二、瘀斑
瘀斑是推拿治疗中和治疗后皮下出血的现象。
【临床表现】
患者在接受推拿治疗中和治疗后，手术部位皮下出血，局部皮肤肿起，并出现青紫、紫癜及瘀斑现象。
【原因】
（1）初次治疗时手法刺激过重，时间过长。
（2）患者有血小板减少症。
（3）老年性毛细血管脆性增加。
（4）患者长期或过量服用过阿司匹林、华法林等抗凝血药物。
【处理】
（1）局部小块瘀斑，一般无须处理。
（2）局部青紫严重，可先制动、冷敷;待出血停止后，再在局部及其周围使用轻柔的按揉、摩、擦等手法治疗，同时，加湿热敷以消肿、止痛，促进局部淤血消散、吸收。
【预防】
（1）若非必要，不宜选用过强的刺激手法。
（2）对老年人使用手法必须轻柔，特别是在骨骼突起的部位，手法制激更不宜太强。
（3）急性软组织损伤患者，不要急于在局部进行手法治疗和使用湿热敷。
（4）了解患者的服药史。
