外科病症——下肢静脉曲张(2)

　　磁园梅针

　　(一)取穴

　　主穴：足三里→解溪，三阴交→阴陵泉，阿是穴(静脉曲张部位)。

　　(二)治法

　　患者倚托直立，重心放在患肢上，以使静脉曲张充盈;医者左手固定患肢，右手持磁圆梅针，以腕部活动形成叩击之力，先从足三里循胃经叩刺至解溪，再从三阴交循脾经叩刺至阴陵泉，各速叩3～5遍。然后，医者用左手拇指固定按压在曲张静脉团的最上方(近心端)，由曲张静脉远端开始，垂直叩刺，渐至近端，叩至曲张静脉团局部隆起，蓝色蚯蚓状曲张团消失，并有温度升高(局部发红或手触发热)为度。隔15天治疗1次。3次为一疗程。

　　本法操作前，需做深静脉回流试验，回流良好者方可用磁圆梅针治疗。

　　(三)疗效评价

　　疗效评定标准：痊愈：肤色正常，曲张的静脉团消失，行走轻松;显效：肤色大致正常，曲张静脉团基本消失，行走较治疗前轻松;有效：曲张静脉团部分消失;无效：体征症状未见改善。

　　共治519例，结果痊愈340例，显效136例，有效2例，无效41例，总有效率为92.2%，并发现静脉曲张程度越轻，疗效越好[2，3]。

　　穴位注射

　　(一)取穴

　　主穴： 阿是穴。

　　配穴：足三里、三阴交。

　　阿是穴位置：曲张的静脉丛处。

　　(二)治法

　　阿是穴必取，若为大隐静脉曲张加三阴交，小隐静脉曲张则加足三里;大、小隐静脉曲张者，配穴均取。

　　药液为复方麝香注射液和10%葡萄糖注射液各4毫升的混和液。先在阿是穴避开曲张的静脉垂直剌入，得气后推入药液2毫升。配穴注入药量相同，但三阴交穴，要求针感向上传导至曲张的静脉丛;足三里穴则要求向下传至曲张静脉处。每日1次，10次为一疗程，一般要求三个疗程。

　　(三)疗效评价

　　以上法共治48例，痊愈43例，有效3例，无效2例，总有效率97.9%[5]。

　　【主要参考文献】

　　[1]许明心。针刺治疗静脉曲张二个病例报告。福建中医药 1956;(11)：27。

　　[2]周保华，等。高频电针治疗静脉曲张295例。中国针灸 1992;12(3)：4。

　　[3]文绍敦，等。磁圆梅针治疗下肢静脉曲张417例疗效观察。中国针灸 1993;13(4)：9。

　　[4]师怀堂，等。磁圆梅针治疗静脉曲张102例。中国针灸 1990;10(6)：15。

　　[5]王丽美，等。穴位注射治疗下肢静脉曲张48例 中国针灸 1997;17(10)：628。