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外科病症——前列腺肥大症

2010-04-23 09:42 来源:国医在线整理 发布人: 浏览:

  【概述】

  前列腺肥大、亦称前列腺增生症,是常见的老年病之一。表现为尿频、排尿困难、尿潴留等症状。其病因尚不清楚。现代西医学主要采取手术疗法,近年采用女性激素、α-受体阻滞剂等治疗,对早期前列腺肥大有一定效果,但有副作用。

  现代关于针刺治疗前列腺肥大症的报道,较早见于60年代,通过“会阴旁穴”,直接针刺前列腺体进行治疗,并对其治疗机制作了探讨[1]。70年代有人用类似方法加用电刺激进行观察,也发现可使部分患者增生的前列腺缩小[2]。近十余年来,出现了较多例数的临床文章,除针刺外,尚有采用艾灸和挑治及耳穴电针的。尽管迄今为止,前列腺肥大症的针灸治疗经验还有待进一步积累和完善,但因药物治疗本病症效果不佳,针灸仍不失为一条值得探索的途径。

  【治疗】

  综合法

  (一)取穴

  主穴:分2组。1、中极、关元、三阴交;2、会阴旁穴(或肛周穴)。

  配穴:曲骨、肾俞。

  会阴旁穴位置:会阴穴旁开1寸。

  肛周穴位置:肛门周围3点及12点钟处。

  (二)治法

  以主穴为主,每次一组,两组交替轮用。如为尿潴留,加曲骨,体虚者加肾俞。中极、关元直刺1.5~2寸,如为尿潴留,中极透曲骨穴,均留针30~60分钟。三阴交直刺1~1.5寸,行雀啄术,待出现酸麻感后,留针30~50分钟。肾俞用艾条灸15~20分钟,至局部现红晕为宜。会阴旁穴或肛周穴,针前以戴有橡皮手套或指套的左手食指伸入肛门,触及前列腺为引导,右手执针刺入肥大的前列腺,深达2~2.5寸,均进二针(会阴旁穴为双穴同进,肛周穴分别为3点钟和12点钟处进),接通电针仪,频率100次/分,强度以病人可耐受为度,通电30~40分钟。每日1次,15次为一疗程,间隔7日,再作下一疗程治疗。

  (三)疗效评价

  共治69例,其中有疗效分析的64例,近愈43例(67.2%),有效18例(28.0%),无效3例(4.8%),总有效率为95.2%。其余5例系单用肛周穴电针,亦都有一定疗效[2,3]。