外科病症——下肢静脉曲张

　　【概述】

　　下肢静脉曲张系指下肢浅静脉系统处于伸长、蜿蜒而曲张状态，是一种常见病症。以局部外貌改变(出现扩张、增长而行程迂曲的静脉，甚至盘曲成团)、酸胀、沉重、疼痛、肿胀等为主要症候。并可伴皮肤萎缩、色素沉着、溃疡、出血等。

　　针灸治疗静脉曲线，首见于1956年[1]，但自本世纪九十年代起才引起重视。鉴于本病的临床特点，以传统刺灸法往往难以取效，故在针具、取穴及操作上都作了较大的改进。较为主的是高频电针和磁圆梅针。从现有资料看，此二法均有简单安全、经济有效的特点。

　　【治疗】

　　高频电针

　　(一)取穴

　　主穴：阿是穴

　　阿是穴位：静脉曲张部位。

　　(二)治法

　　患者平卧，局部常规消毒并以0.25～1.25%普鲁卡因麻醉。调好高频电针，用电针在曲张静脉部位刺治，针距约1毫米。令针穿透血管前壁，达到后壁，勿伤及健康组织，针刺入深浅要一致，针在血管内停留时间一般为3～5秒。提针后如有出血现象，将电针距皮肤约1毫米时，便会发生火花放电，对皮肤起烧灼止血和防感染的效果。放电的方式是电针横移动之后再竖移动，将创面织成罗底状，这样可不留或仅留轻微疤痕。曲张部位长的静脉曲张，可分段刺治;对结节或团状部位，先在结节周围刺治，再在中心刺治。治后，创面须包扎处理(雷夫奴尔纱条敷面上，2天换药1次)。每日针1次，6天为一疗程，疗程间歇2天。

　　本法在操作前应作检查，须确定无深、浅组静脉梗阻和血栓，而仅为浅组静脉曲张者方可进行。本法亦不适于有心脑血管疾病或血友病患者。

　　(三)疗效评价

　　共治295例，结果1次治疗263例，治疗2次痊愈者29例，无效(经2疗程治疗无改善)3例，总有效率为99.0%[1]。