太冲穴的临床研究进展

刘梅芳1，施静*，冯斯峰2，魏天2

(1云南中医学院，云南 昆明 650000;2云南省中医医院，云南 昆明 650021)

　　关键词：太冲穴;降压作用;镇痛作用;调节脑功能;调整心身疾病;其他临床应用

　　摘要：通过文献查阅，分析得出太冲穴具有降压作用、镇痛作用、调节脑功能、调整心身疾病等作用，研究表明目前对太冲穴的临床主治研究更加全面，尤其对某些疑难杂证进行的尝试性研究,扩大了太冲穴的治疗范围，为我们提供了经穴研究的新思路。

　　1文献记载[1]

　　1.1穴位定位:有关太冲穴的最早记载见于《灵枢•本输》,其云:“行间上二寸陷者之中也”。《针灸甲乙经》曰:“在足大指本节后二寸,或日一寸五分陷者也”。《针灸学简编》最终明确了其取穴方法:“正坐垂足,于足背第1、2环骨之间,肠骨底结合部前方凹陷处,拇长伸肌键外缘处取穴”。现通常按此方法取穴。

　　1.2主治病症:关于太冲穴的主治病症,历代文献多有记载,论述也不尽相同。《灵枢•厥病》有云:“厥心痛,色苍苍如死状,终日不得太息,肝心痛也,取行间、太冲”。《甲乙经》载:“痉互引善惊,太冲主之”。《千金方》云:“主黄疽,热中喜渴”。《铜人》载:“胸胁支满,足寒大便难,呕血,女子漏血不止,小儿卒病呕逆”。《针灸大成》载:“女人漏下不止,太冲、三阴交”。《医综金鉴》云:“太冲主治急慢惊风,羊痛风证,及咽喉疼痛,心胸胀满,寒湿脚气,行痛步难,小腹病气,偏坠疼痛,两目昏暗等证”。总之，太冲穴能镇静熄风、疏肝理气、补益肝肾、通经活络、疏肝合胃。现代多用于治疗高血压、抑郁症等疾病。

　　2.降压作用

　　2.1太冲穴降压作用使用频率

　　张芝兰[2]采集的10余篇报告中，主要采用毫针针刺治疗高血压病的症状，取用的主穴：太冲穴、足三里穴、曲池、风池;饶筱荣[3]对1例高血压取太冲穴,强捻转、提插泻法,配风池、曲池、足三里、太溪,平补平泻法,每日针刺1次,血压平稳下降，10d后即恢复正常;吴焕林[4]观察65例患者针刺太冲穴(双侧),每日1次,连续针刺7日为1个疗程，治疗肝阳上亢型高血压病具有良好的即时效应,平均可降低收缩压10mmHg,舒张压6mmHg。寇氏【5】等针刺双侧太冲穴，与口服心痛定对比观察即刻降压效果，结果显示针刺太冲穴和含服心痛定降压的总有效相当，均80%左右，但针刺太冲组的显效率明显高于口服心痛定组(P<0.05)。说明针刺太冲穴具有较好的即刻降压效果。杨灿洪等【6】通过对近30来针灸治疗原发性高血压的文献进行统计，试找出其取穴规律，总结后发现治疗原发性高血压使用的腧穴涉及了所有经脉，但足厥阴肝经的使用频率最大，其腧穴作为主穴选用的频次为35次,频率为15.98%;太冲作为配穴选用的频次为17次,频率为13.08%;总频次为52次，总频率为14.90%。