食管癌(3)

　　【分型治疗】

　　1.痰气交阻治则：理气解郁，润燥化痰。

　　方药：启隔散加减。

　　丹参9克郁金9克砂仁3克北沙参9克川贝3克茯苓12克荷叶蒂5只瓜萎12克陈皮6克夏枯草9克随症加减：呕吐痰涎、暖气呃逆甚者，加用旋覆花12克、代赭石30克、竹茹9克、姜半夏9克、柿蒂6克，以加强化痰止呕之功。

　　2.热结阴亏治则：养阴生津。

　　方药：五计安中饮加味。

　　梨汁、藕汁、牛乳各适量，加少量生姜汁、韭菜汁，每天多次少量，频频呷服。

　　随症加减：阴亏津伤重者，加用玄参、麦冬、北沙参、生熟地、石斛各9克，以双补胃肾之阴;大便不通者，可酌加大黄6～9克，以清热通便，但要注意中病既止，以免再伤津液。

　　3.痰瘀互结治则：化痰破结，开郁行瘀。

　　方药：半夏厚朴汤合通幽汤加减。

　　半夏9克厚朴9克紫苏9克茯苓12克生地12克当归9克桃仁9克红花6克甘草6克随症加减：瘀甚者，加参三七、三棱、莪术各9克，以破瘀散结;痰甚者，可加海藻、昆布各12克、象贝母9克，以软坚化痰;津亏甚者，加牛乳、羊乳，以润其燥。

　　4.气虚阳微治则：益气健脾，温阳补肾。

　　方药：补气运脾汤合右归丸加味。

　　党参15克黄芪15克白术9克茯苓12克半夏9克陈皮6克熟地12克山茱萸6克当归9克枸杞子12克鹿角胶12克向桂3克附子9克杜仲9克甘草6克随症加减：呕甚者，加旋覆花12克、代赭石30克、姜竹茹9克，以止呕。