内经知要

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《内经知要》病能篇(12)

2010-05-05 15:44 来源: 发布人: 浏览:

    《灵枢•淫邪发梦》篇曰:阴气盛则梦涉大水而恐惧,阳气盛则梦大火而燔灼,阴阳俱盛则梦相杀【俱盛则争】。上盛则梦飞,下盛则梦堕【本乎天者亲上,本乎地者亲下】,甚饥则梦取,甚饱则梦予。肝气盛则梦怒,肺气盛则梦恐惧、哭泣、飞扬【肺主气,故梦飞扬】,心气盛则梦善笑恐畏,脾气盛则梦歌乐、身体重不举,肾气盛则梦腰脊两解不属。厥气客于心,则梦见丘山烟火。客于肺,则梦飞扬,见金铁之奇物。客于肝,则梦山林树木。客于脾,则梦见丘陵大泽,坏屋风雨。客于肾,则梦临渊,没居水中。客于膀胱,则梦游行。客于胃,则梦饮食。客于大肠,则梦田野【大肠曲折纳污,类田野也】。客于小肠,则梦聚邑冲衢【小肠为受盛之官,类冲衢也】。客于胆,则梦斗讼自刳【胆性刚猛。自刳者,自剖其腹也】。客于阴器,则梦接内。客于项,则梦斩首。客于胫,则梦行走而不能前,及居深地苑中。客于股肱,则梦礼节拜起。客于胞{月直},则梦溲便【胞,即脬也,{月直},大肠也。在前则梦溲,在后则梦便】。

    《脉要精微论》曰:短虫多则梦聚众,长虫多则梦相击毁伤。

    《灵枢•痈疽》篇曰:夫血脉营卫,周流不休,上应星宿,下应经数。寒邪客于经络之中则血泣,血泣则不通,不通则卫气归之,不得复反,故痈肿。寒气化为热,热胜则腐肉,肉腐则为脓,脓不泻则烂筋,筋烂则伤骨,骨伤则髓消,不当骨空,不得泄泻,血枯空虚,则筋骨肌肉不荣,经脉败漏,熏于五脏,脏伤故死矣【始受寒邪,血脉凝泣,久而不去,寒化为热,痈疽乃成。伤于脏者,死不治】。痈发于嗌中,名曰猛疽,猛疽不治,化为脓,脓不泻,塞咽半日死。其化为脓者,泻则合豕膏,冷食,三日而已【猛疽,言其凶恶猛厉也。若脓已泻溃,当服豕膏,即猪脂之炼净者也,万氏方:治肺热暴喑,用猪脂一斤,去筋,入白蜜一斤,再炼少顷,滤净,冷定,不时挑服一匙,即愈】。发于颈,名曰夭疽,其痈大以赤黑,不急治,则热气下入渊腋,前伤任脉,内熏肝肺,十余日而死矣【夭疽者,在天柱也,俗名对口。赤者,心之色,黑者,热极反兼胜己之化也。急须治之可活,若治之稍迟或治之失宜,则毒流肺肝而死矣】。阳气大发,消脑留项,名曰脑烁。其色不乐,项痛而如刺以针,烦心者死不可治【阳大发者,毒太甚也。色不乐者,神伤而色变,即所谓色夭也。毒深,故痛如针刺。邪犯心君,故烦心而死】。发于肩及,名曰疵痈,其状赤黑,急治之,此令人汗出至足,不害五脏,痈发四五日逞之【肩膊下软白肉曰。此肺脉之病,肺主玄府,故遍身得汗也。毒从汗减,且非要害之所,故不害五脏也。逞者,急也。者,艾炷也,言宜急灸也】。发于腋下赤坚者,名曰米疽,治之以砭石,欲细而长,疏砭之,涂以豕膏,六日已,勿裹之【砭石欲细者,恐伤肉也,欲长者,用在深也,故宜疏不宜密。勿裹之者,欲其气疏泄也。豕膏者,即猪油煎当归,以蜡收者也】。其痈坚而不溃者,为马刀挟缨,急治之【挟当作侠,缨当作瘿。马刀者,瘰也。侠瘿者,侠颈之瘤属也】。发于胸,名曰井疽,其状如大豆,三四日起,不早治,下入腹,不治,七日死矣【井者,喻其深而恶也,发于胸者,近犯心主,治之宜早,下入腹,则五脏俱败,死期速矣】。发于膺。名曰甘疽,色青,其状如实薮,常苦寒热,急治之,去其寒热,十岁死,死后出脓【膺在胸旁高肉处,逼近在乳上也。穴名膺窗,足阳明胃之脉也。土味甘,故曰甘疽,色青者,肝木克土也。层房累累,状如实瓜蒌,软而不溃,中有所蓄如瓜子也。十岁死者,绵延难愈也】。发于胁,名曰败疵。败疵者女子之病也,灸之,其病大痈脓,治之,其中乃有生肉,大如赤小豆。锉{上艹下陵}{上艹下翘}草根各一升,以水一斗六升煮之,竭为取三升,则强饮浓衣,坐于釜上,令汗出至足已【胁者,肝之部也,妇人多郁怒,故患此疮。{上艹下陵},{上艹下翘}芰也。{上艹下陵}{上艹下翘},连翘也。二草之根俱能解毒,强饮者乘其热而强饮之,复浓衣坐于热汤之釜,熏蒸取汗,汗出至足乃透,已者,愈也】。发于股胫,名曰股胫疽。其状不甚变,而痈脓搏骨,不急治,三十日死矣【股胫,大股也。状不甚变,外形不显也。痈脓搏骨,即所谓贴骨痈也。毒盛而深,能下蚀三阴,阳明之大经,故不为急治。法当三十日死矣】。发于尻,名曰锐疽,其状赤坚大,急治之,不治,三十日死矣【尻,尾骨也。穴名长强,为督脉之络,一名气之阴,故不治则死】。发于股阴。名曰赤施,不急治,六十日死。在两股之内,不治,十日而当死【股阴,大股内侧也,当足太阴箕门、血海及足厥阴五里、阴包之间,皆阴气所聚之处,故不治则死,若两股俱病,则伤阴之极,其死尤速,赤施者,想其当血海,故名】。发于膝,名曰疵痈,其状大痈,色不变,寒热,如坚石,勿石之,石之者死,须其柔,乃石之者生【石之者,砭也。色不变者,不红赤也。硬者禁用砭,软者方可用砭也】。诸痈之发于节而相应者,不可治也。发于阳者百日死,发于阴者三十日死【诸节者,神气所游行出入也。相应者,发于上而应于下,发于左而应于右,法在不治。发于三阳之分,毒浅在腑,其死缓,发于三阴之分者,毒深在脏,不出一月也】。发于胫,名曰兔啮。其状赤至骨,急治之,不治害人也【胫,足胫也,兔啮,如兔所啮伤也,为其在下,高低等于兔也】。发于内踝,名曰走缓,其状痈也,色不变,数石其输,而止其寒热,不死【数石者,屡屡砭之也。其输,即肿处也】。发于足上下,名曰四淫,其状大痈,急治之,百日死【阳受气于四末,而大痈淫于其间,阳毒之甚也,时气更易则真阴日败,逾三月而死矣】。发于足旁,名曰厉痈,其状不大,初如小指发,急治之去其黑者,不消辄益,不治,百日死【去其黑者而犹不消,反益大焉,则百日必死矣】。发于足指,名曰脱痈,其状赤黑,死不治;不赤黑,不死。不衰,急斩之,不则死矣【六经原皆在于足,所以痈发于足者,多为凶候。至于足指又皆六井所出,色赤黑者,其毒尤甚。若不衰退,急斩去其指,庶可保生。若稍缓,毒发伤脏而死】。营卫稽留于经脉之中,则血泣而不行,不行则卫气从之而不通,壅遏而不得行,故热。大热不止,热胜则肉腐,肉腐则为脓。然不能陷,骨髓不为焦枯,五脏不为伤,故命曰痈。……热气淳盛,下陷肌肤,筋髓枯,内连五脏,血气竭,当其痈下,筋骨良肉皆无余,故命曰痈【痈字从壅,疽字从阻,总是气血稽留,营卫不通之症。大而浅者为痈,六腑受伤,可无大患;深而恶者为疽,五脏受伤,大可忧畏,治之者顾可缓乎,顾可忽乎】。疽者,上之皮夭以坚,上如牛领之皮。痈者,其皮上薄以泽【夭者,色枯暗也。牛皮,喻其浓也。泽者,光亮也】。