什么是同病异治与异病同治？(3)

　　明白了同病异治的道理，异病同治也就不难理解了。异病同治的基础必定是有相同的“证”或病机。用常用中药方来举例，同样是归脾丸，既可以用于治疗心血不足之心悸，也可以治疗心脾两虚之不寐，火之治疗气不摄血之紫斑等病。又如脱胎于张仲景金匮肾气丸的 六味地黄丸（地黄、山药、山茱萸、丹皮、泽泻、茯苓）是滋补肾阴的基本方，最早记载于北宋钱乙的《小儿药证直诀》，主治小儿肾虚发育迟缓证。近年来该方广泛应用于慢性肾炎、糖尿病、慢性前列腺炎、功能性低热、冠心病、 神经官能症、周期性震颤、肾上腺皮质功能亢进、红斑狼疮、胃溃疡、高血压 病、肿瘤、皮肌炎、口腔溃疡以及妇科、眼科等疾病。

　　由此可见，同病异治和异病同治，归根结底还是“证同则治同，证异则治异”，这正是辨证论治的精神实质。（作者/祁天培  审稿/汪剑）