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推拿常用诊断方法——颈部

2010-04-24 21:16 来源: 发布人: 浏览:

    1.望诊 尽可能采取坐位,解开衣领,在必要时可脱去上衣仔细观察。颈部有无特殊部位的疤痕。窦道。疑有颈椎结核,应检查有无咽后壁脓肿,落枕因痛可出现保持性斜颈姿势。颈椎骨折脱位,可出现颈部强迫体位。
    
    2.触诊
 
    (1)压痛点:若一侧突发性斜方肌痉挛并有明显压痛者,多为落枕。在颈段棘上韧带压痛伴条束样变或在颈4 ~颈7 棘旁有压痛者,多为颈椎病。在颈后三角区有压痛者,多为前斜角肌综合征。颈背部软组织劳损者,多有较广泛的压痛点。
   
    (2)肿块:新生儿单侧胸锁乳突的梭形肿块,多为先天性肌性斜肌。颈部侧方如有肿块,应注意与颈部淋巴结肿大、寒性脓肿、囊状水瘤、腮裂囊肿等疾患的鉴别。
    
    3.颈部活动度检查 颈中立位为面向前,眼平视,下颌内收。
   
    颈部活动度(图39)如下:

    前屈:35°~45°后伸:35°~45°左右侧屈:各45°左右旋转:各60°~80°