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推拿常用诊断方法——踝关节与足

2010-04-24 21:16 来源: 发布人: 浏览:

    1.望诊 正常踝关节两侧可见内、外踝的轮廓;在跟腱的两侧亦各有一凹陷区(肥胖的妇女不甚明显),当踝关节背伸时可见伸肌腱在皮下的走行。
 
    踝关节肿胀时,上述的轮廓全部消失。此外在足部常见如下畸形(图37):

    扁平足(平足):纵弓塌陷,足跟外翻,前半足外展。
 
    马蹄足:踝关节跖屈,前半足着地。
 
    内翻足:足内翻常伴足弓高度增加。
 
    外翻足:足外翻伴足弓变平。
 
    跟足:与马蹄足相反,站立时足跟着地。
 
    弓形足:与扁平足相反,纵弓过高。
 
    (足母)外翻:(足母)趾长轴向外侧偏斜,常伴有前半足增宽,严重的(足母)外翻,可使第二趾叠架在(足母)趾之上,第一跖骨头内侧伴有“(足母)囊炎”。
 
    锤状趾:近节趾间关节挛缩,足趾形如锤状。
 
    2.触诊 踝与足部软组织较薄,当检查时局限性压痛点往往就是病灶的位置。在跟腱止点处压痛,可能是跟腱滑囊炎;在跟骨蹠面正中偏后压痛,可能是跟骨骨刺或脂肪垫病变。跟腱断裂时,可在皮下触及一横沟。腓骨长短肌腱滑脱可在外踝后方触及肌腱弹跳。足背及腔后动脉的搏动,应注意两侧对比。