问诊的正解(2)

　　(七)婚姻史

　　记述未婚或已婚，结婚年龄，对方健康状况、性生活情况、夫妻关系等。

　　(八)月经史

　　女性病人月经的情况。主要记述初潮年龄，月经周期，经期天数，经血的量和色，经期症状，有无痛经、白带，末次月经日期、闭经日期，绝经年龄等。

　　(九)生育史

　　病人的生育状况。包括妊娠与生育次数和年龄，人工流产或自然流产的次数，有无早产、死产、手术产、产褥热及计划生育状况等。男性病人应记述有无生殖系统疾病。

　　(十)家族史

　　指病人家族中有关成员的健康状况等，包括：

　　1.双亲的年龄及健康情况(儿科包括祖父母、外祖父母)。

　　2.配偶的年龄和健康情况。

　　3.兄弟、姐妹的年龄和健康情况。

　　4.子女的年龄及健康情况。

　　5.家族中有无与患者同样的疾病，有无与遗传有关的疾病，如白化病、血友病、先天性球形细胞增多症、糖尿病、家族性甲状腺功能减退症、精神病等。对已死亡的直系亲属要问明死因与年龄。医学教育|网搜集整理有些遗传性疾病的家族史中还应包括某些非直系亲属。

　　(十一)结束

　　1.讨论出健康的措施，如减少不良嗜好、牙齿保健、饮食卫生等。

　　2.让病人提出并讨论任何附带问题、病人对疾病的看法，就诊的期望等。

　　3.讲明医生和病人下一步该作的工作及各项目时间按排(进一步的诊断和治疗计划)。