产后出血(2)

　　【中成药】

　　1.吉林参粉6～8小时1次，每次3克，吞服。

　　用于气虚血脱者。或用野山人参粉吞服，6～8小时1次，每次l克。

　　2.云南白药 每2小时1次，每次4粒，吞服。

　　用于血瘀出血，如兼气虚者，可与人参粉同服。

　　3.云南白药保险子 出血多时1粒即服，血减少后隔4小时再服l粒，次日再服1粒。

　　【简便方】

　　1.夺命散加味 没药9克、血竭末9克(包煎)、当归10克、川芎9克，煎服。用于血瘀者。

　　2.吉林参粉3克、三七粉3克，二药混合，每隔4小时l次，每天服3次，每次2克，吞服。

　　【其它疗法】

　　【注意事项】

　　1.产后出血的病情发展极快，可以在短时间内发生休克，甚至死亡，因而对产后出血的治疗必须把握诊断和治疗时机。中药治疗产后出血，对由子宫收缩乏力引起的有效，而对产道损伤、或凝血功能障碍性疾病、胎盘因素和产科并发症等因素引起的产后出血都需配合西医疗法，综合治疗才能脱离危险。

　　2.遇到产后出血首先要排除尿潴留引起的产后出血，这是最简便的诊断和治疗方法。

　　3.预防产后出血的措施，分为孕期、产时、产后三个阶段：①孕期必须做好产前检查，加强孕期保健宣传，预防妊娠高血压综合征等并发症，对有产后出血倾向者或有血液病史者，应做好血型鉴定，有贫血者应及时纠正贫血，遇有死胎应及早结束妊娠;②产时正确处理各个产程，尤其是第三产程，胎儿娩出后切勿过早按摩或挤压子宫或牵引脐带，遇有急产、滞产、羊水过多、双胎、巨大儿等，于胎儿娩出后勿忘记立即注射子宫收缩剂;③产后方面，胎盘娩出后应仔细检查，如发现胎盘有缺损，应立即探查宫腔，取出残留的胎盘组织，同时按摩子宫，严密观察子宫收缩和阴道出血情况。

　　4.在产后出血观察过程中，如果血不从阴道内流出来，肉眼不易观察到出血量。如果产妇表现出全身失血情况，面色苍白，心慌气短，血压下降，甚至休克，但从阴道向外流出的血量较少，出血量与全身失血情况不符，这是腹腔内出血的特征，应予以重视。

　　5.产后出血可能引起席汉综合征，妇科方面表现为闭经、继发不育，故应积极防治产后出血。