脊髓灰质炎(2)

【分型治疗】

1.邪侵肺胃治则：疏风解表，清热化湿。

主方：葛根黄芩黄连汤加减。

加减：湿邪偏重，加藿香9克、苡仁12克；烦躁不安，加朱灯心2扎，地龙10克；便秘，加全瓜萎10克。
主方分析：葛根黄芩黄连汤为表里双解之剂，外解肌表，内清胃肠之热。方用葛根解表清热，升发脾胃清阳，黄芩、黄连清胃肠之热，甘草调和诸药。

处方举例：

葛根10克 黄芩10克 黄连3克 藿香10克 连翘10克 羌活10克 独活10克 蔻仁6克（后下）滑石15克（包煎）甘草6克

2.邪注经络治则：清热化湿，疏通经络主方：三妙丸加减加减：壮热多汗，加生石膏30克、知母10克；呕吐者，加半夏10克、姜竹茹6克；呼吸不正，痰呜气促，加天竺黄10克、葶苈子10克；抽搐昏迷者，吞服安宫牛黄丸1 ／2～1 粒。
主方分析：本证为湿热内窜经络所致，用三妙丸清热化湿，另配用秦艽、海风藤、蚕砂等疏通经络。三妙九中黄柏燥湿清热，苍术燥湿健脾，牛膝活血祛瘀，强壮筋骨。

处方举例：

黄柏10克 苍术10克 牛膝10克 防己10克 秦艽10克 海风藤15克 生苡仁15克 蚕砂6克（包煎）滑石15克（包煎）甘草6克

3.气虚血滞治则：补气养血，活血通络。

主方：补阳还五汤加减加减：上肢瘫痪，加桑枝10克、络石藤10克；汗出，加龙骨30克（先煎）、五味子6克；下肢瘫痪，加独活10克、桑寄生10克。

主方分析：方中黄芪大补元气，当归尾、赤芍、川穹、桃仁、红花活血祛瘀，地龙疏通经络。

处方举例：

黄芪10克 当归尾10克 赤芍10克 川芎10克 地龙10克 参三七10克 红花10克 络石藤10克 桑枝10克 甘草6克

4.肝肾亏损治则：补益肝肾，强壮筋骨。

主方：虎潜丸加减。

加减：肢冷脉细，加黄芪10克、桂枝10克；肢冷不温，加桂枝10克、独活10克、成灵仙10克。

主方分析：方中虎骨壮筋骨，龟版、熟地、锁阳补肾益精，知母、白芍滋阴养血，陈皮、干姜温中和胃。
虎骨用豹骨代替。

处方举例：

知母10克 黄柏10克 龟版15克 熟地10克 白芍10克 锁阳10克 干姜6克 桂枝6克制首乌10克 枸杞子10克 女贞子10克 甘草6克