内科病症——肾下垂

【概述】
　
    肾下垂，系肾脏位置异常。多见于年老、体弱或消瘦体型者。其临床表现为腰骶部胀痛，尤其在久立、负重及远行后更明显。有时触诊可及下垂之肾脏，超声波检查可发现肾脏位置低于正常水平，或当身体由立位变为卧位时，肾脏的移动度大于3.5～5.5厘米。现代西医学对本病症尚无理想治疗方法。

    针灸治疗肾下垂，在古代医籍尚未发现有关记载。现代较早的报道为1977年，有人采用点穴推拿之法治疗186例肾下垂，结果全部有效，痊愈78例中，仅3例复发[1]。80年代以来，应用穴位低频电疗加穴位注射[2]，或体针配合耳针[3]等，都有较好的疗效。通过临床实践，还发现了一些对本病症有效的新穴。迄今为止，虽然报道文章不多，但观察例数不少，值得参考借鉴和进一步探索。
 
【治疗】
 
    针灸

    (一)取穴

    主穴：夹脊胸11、胸12。

    配穴：肾俞、脾俞、胃俞、足三里。

    (二)治法

    一般仅取主穴，效不显者，加取配穴。夹脊穴，宜快速直刺进针，然后缓缓送针，刺入1～1.5寸，以探索满意针感。针夹脊胸11时，要求针感向肾区或下腹放射，针夹脊胸12时，要求针感向髂脊旁或下腹放射。若伴有胃下垂时，兼取夹肖胸7、8、9、10穴，有针感即可。针以上穴，针向既不宜偏向脊骨，防刺入脊髓；又不宜偏向外侧，防刺中内脏。留针20～30分钟。配穴可用温针，或无瘢痕灸3～5壮。针灸间日1次，10次为一疗程。

    (三)疗效评价

    共治11例(共14枚肾)，结果，右肾11枚，8枚痊愈，2枚好转，1枚无效；左肾3枚，2枚痊愈，1枚无效。总有效率为85.7％。11例中有3例兼胃下垂，2例明显好转，1例无效[4]。