妇产科病症——缺乳症

【概述】
　
    缺乳症亦称产后乳汁分泌异常，是指产后乳汁不足甚或全无的一种病症。一般而言，产后两周仍无乳汁分泌，应视为无乳症；若产后六周，乳汁分泌量仍不满足新生儿一次哺乳量，为乳汁分泌过少。此症近年来国内外均有不断增长之势，并日益受到重视。

    针灸治疗缺乳症，在古籍中首见于《针灸甲乙经》，历代均有载述，其所积累的经验及穴方(如少泽、膻中)至今仍有临床价值。现代报道，在50年代中期就有多篇较大样本的文章，并有针灸对缺乳患者血液中生乳激素含量影响的研究报告。40余年来，特别是近20年，有关临床资料进一步增多，在穴位刺激方法上，除针刺外，更增加了面针、耳穴压丸、穴位注射及皮肤针等法，但仍以体针法用得最多，效果也最为确切。原理研究也显示，针刺可以显著促进脑垂体泌乳素的释放。
 
【治疗】
 
    体针

    (一)取穴

    主穴：乳根、膻中、少泽、足三里

    配穴：涌泉、太冲、曲池、 后溪。

    (二)治法

    一般仅取主穴，如效不显时改取涌泉穴或加取其余配穴。先针双侧足三里，中等剌激；再取乳根穴沿皮下向乳房方向进针1～1.5寸，使针感向四处扩散、发胀；继针膻中，沿皮下向两侧乳房方向各进针1～1.5寸。用平补平泻手法，少泽刺血不留针.涌泉穴，令患者取卧位，双侧进针，速度要快，得气后以雀啄法强刺激3分钟，余穴用常规针法。均留针15分钟，针后，嘱患者双手放平，由膻中向乳头方向按摩5～10分钟。每日1次，5次为一疗程。

    (三)疗效评价

    以上法共治885例，其总痊愈率为82.7～100％[1～4]。

    面针

    (一)取穴

    主穴：膺乳。

    (二)治法

    取28号1寸长之毫针，以15度角斜刺，针尖指向对侧肩部，针深直达骨膜。留针15分钟。每日1次，5～7次为一疗程。

    (三)疗效评价

    共治100例，有效率为89％，对初产妇尤其是产后40天以内者效佳[5]。