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易发生意外的穴位——颈臂

2010-04-22 23:39 来源: 发布人: 浏览:

     颈臂(Jingbi) EX  经外穴

    【取穴】

    仰卧,头转向对侧,于锁骨内1/3与2/3交点处直上1寸,胸锁乳突肌锁骨头后缘。

    【局部解剖】

    组织结构  肌肉分布:胸锁乳突肌,毗邻胸膜顶及肺尖。血管分布:颈外侧动、静脉分支。神经分布:深部为臂丛神经。

    层次结构  皮肤→皮下组织→胸锁乳突肌。

    【针剌方法】

    水平向后直刺0.3~0.8寸。

    【针灸意外事故预防】

    针刺深度  以1寸以内为限度,不可深刺。对肺气肿患者,尤须谨慎。另外,膈神经属颈丛,为一混合神经,从颈丛发出后下行正好经过本穴。因膈神经支配膈肌的运动和本体感觉及膈上、下胸、腹膜之感觉,其感觉纤维还在途中分布到纵隔胸膜和肋胸膜及心包。针刺过深可刺伤膈神经,而出现肩背刺痛,胸腔憋胀,呃逆等症状。

    针刺方向  不可朝向斜下,更不可偏向内下方,否则易损伤胸膜顶及肺尖,造成气胸。