温病条辨

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《温病条辨》上焦篇 风温 温热 温疫 温毒 冬温(4)

2010-04-15 17:06 来源:国医在线整理 发布人: 浏览:

  8.太阴温病,脉浮大而芤,汗大出,微喘,甚至鼻孔扇者,白虎加人参汤主之。脉若散大者急用之,倍人参。

  浮大而芤,几于散矣,阴虚而阳不固也。补阴药有鞭长莫及之虞,惟白虎退邪阳,人参固正阳,使阳能生阴,乃救化源欲绝之妙法也。汗涌,鼻扇,脉散,皆化源欲绝之征兆也。

  〔白虎加人参汤方〕

  即于前方内,加入参三钱。

  9.白虎本为达热出表,若其人脉浮弦而细者,不可与也。脉沉者不可与也。不渴者不可与也。汗不出者,不可与也。当须识此,勿令误也。

  此白虎之禁也。按白虎慓悍,邪重非其力不举,用之得当,原有立竿见影之妙,若用之不当,祸不旋踵。懦者多不敢用,未免坐误事机。孟浪者,不问其脉证之若何,一概用之,甚至石膏用至觔余之多。应手而效者固多,应手而效者亦复不少,皆未真知确见其“所以然”之故,故手下无准的也。

  10.太阴温病,气血两燔者,玉女煎去牛膝加元参主之。

  气血两燔,不可专治一边,故选用张景岳气血两治之玉女煎。去牛膝者,牛膝趋下,不合太阴证之用。改熟地为细生地者,亦取其轻而不重,凉而不温之义,且细生地能去血中之表也。 加元参者,取其壮水制火,“预防”咽痛失血等证也。

  〔玉女煎去牛膝熟地加元参细生地方〕辛凉合甘寒法。

  生石膏〔一两〕、知母〔四钱〕、元参〔四钱〕、细生地〔六钱〕、麦冬〔六钱〕。

  水八杯,煮取三杯,分二次服,渣再煮一锺服。