删补名医方论

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《删补名医方论》黄连解毒汤

2010-04-15 16:33 来源: 发布人: 浏览:

    治一切阳热火盛,面赤口干,狂燥心烦,错语不眠,大热干呕,吐血衄血,及下后而便不实,热仍不已者。

    【组成】黄连 栀子各等分 黄蘗 黄芩 水煎服。

    【集注】汪昂曰:寒极曰阴毒,热极曰阳毒,是方名曰黄连解毒,是君以黄连直解心经火毒也,黄芩泻肺经火毒,黄柏泻肾经火毒,栀子通泻三焦火毒,使诸火毒从膀胱出,若大便实者,加大黄名【栀子金花汤】,利大便,是使火毒从大小二便而出也,盖阳盛则阴衰,火盛则水衰,故用大苦大寒之药,抑阳而扶阴,泻其亢甚之火,而救其欲绝之水也,然非实热不可轻投。

    【按】黄连解毒汤白虎汤三黄石膏汤,大青龙汤,皆治表里俱热证,然大青龙汤治表实壮热,里热之浅在肌,三黄石膏汤治表实壮热,里热之深在胃,故一以石膏佐麻桂,一以石膏佐麻豉,均发太阳之表,解阳明之里也,大青龙汤则更以杏草姜枣佐麻黄,其意专发热郁之在肌也,三黄石膏汤,则更以芩连栀柏佐石膏其意专泻热深之在胃也,白虎汤治表热在肌,里热在胃,所以不用麻桂以发太阳,专主石膏而清阳明也,泻毒汤治表热在三阳,里热在三焦,所以亦不以麻桂发太阳表,亦不以石膏清阳明里,而夺以三黄泻上下内外之实火也,此皆太阳之邪,侵及阳明,而未入府成实者也,若已入府成实,则又当从事于三承气汤以下其热也。