内经知要

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《内经知要》藏象篇(2)

2010-05-05 15:44 来源: 发布人: 浏览:

    《灵枢•本输》篇曰:肺合大肠,大肠者,传道之府。心合小肠,小肠者,受盛之府。肝合胆,胆者,中清之府。脾合胃,胃者,五谷之府。肾合膀胱,膀胱者,津液之府也。少阳属肾,肾上连肺,故将两藏【此言脏腑各有所合,为一表一里也。将,领也。独肾将两藏者,以手少阳三焦正脉指天,散于胸中,而肾脉亦上连于肺。三焦之下属膀胱,而膀胱为肾之合,故三焦者亦合于肾也。夫三焦为中渎之府,膀胱为津液之府,肾以水藏而领水府,故肾得兼将两藏。《本藏》论曰肾合三焦、膀胱是也】。三焦者,中渎之府也,水道出焉,属膀胱,是孤之府也【中渎者,身中之沟渎也。水之入于口而出于便者,必历三焦,故曰中渎之府,水道出焉。在本篇曰属膀胱,在《血气形志篇》曰少阳与心主为表里,盖在下者为阴,属膀胱而合肾水,在上者为阳,合胞络而通心火,三焦所以际上极下,象同六合,而无所不包也。十二脏中惟三焦独大,诸脏无与匹者,故称孤府。《难经》及叔和、启玄皆以三焦有名无形,已为误矣。陈无择创言三焦有形如脂膜,更属不经。《灵枢》曰:密理浓皮者,三焦浓。粗理薄皮者,三焦薄。又曰:勇士者,三焦理横。怯士者,其焦理纵。又曰:上焦出于胃上口,并咽以上贯膈而布胸中。中焦亦并胃中,出上焦之后,泌糟粕,蒸精液,化精微而为血。下焦者,别回肠,注于膀胱而渗入焉,水谷者,居于胃中,成糟粕,下大肠而成下焦。又曰:上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎。既曰无形,何以有浓薄,何以有纵有横,何以如雾如沤如渎,何以有气血之别耶】。

    《金匮真言论》曰:东方青色,入通于肝,开窍于目,藏精于肝,其病发惊骇,其味酸,其类草木,其畜鸡【《易》曰,巽为鸡,东方风木之畜也】,其谷麦【麦成最早,故应东方春气】,其应四时,上为岁星,是以春气在头也【春气上升】,其音角,其数八【《易》曰:天三生木,地八成之】,是以知病之在筋也,其臭臊【《礼•月令》云其臭膻,膻即臊也】。南方赤色,入通于心,开窍于耳【《阴阳应象大论》曰心在窍为舌,肾在窍为耳;此云开窍于耳,则耳兼心肾也】,藏精于心,故病在五脏【心为五脏之君,心病则五脏应之】,其味苦,其类火,其畜羊【《五常政大论》曰其畜马,此云羊者,或因午未俱在南方耳】,其谷黍【黍色赤,宜为心家之谷。《五常政大论》云其谷麦。二字相似疑误也】,其应四时,上为荧惑星,是以知病之在脉也,其音征,其数七【地二生火,天七成之】,其臭焦【焦为火气所化】。中央黄色,入通于脾,开窍于口,藏精于脾,故病在舌本【脾之脉连舌本,散舌下】,其味甘,其类土,其畜牛【牛属丑而色黄。《易》曰:坤为牛】,其谷稷【稷,小米也,粳者为稷,糯者为黍,为五谷之长,色黄属土】,其应四时,上为镇星,是以知病之在肉也,其音宫,其数五,其臭香。西方白色,入通于肺,开窍于鼻,藏精于肺,故病在背【肺虽在胸中,实附于背也】,其味辛,其类金,其畜马【肺为干象。《易》曰干为马】,其谷稻【稻色白,故属金】,其应四时,上为太白星,是以知病之在皮毛也,其音商,其数九【地四生金,天九成之】。其臭腥。北方黑色,入通于肾,开窍于二阴,藏精于肾,故病在溪【《气穴论》云:肉之大会为谷,肉之小会为溪。溪者,水所流注也】,其味咸,其类水,其畜彘【《易》曰,坎为水】,其谷豆【黑者属水】,其应四时,上为辰星,是以知病之在骨也,其音羽,其数六【天一生水,地六成之】,其臭腐【腐为水气所化,《礼•月令》云,其臭朽。朽即腐也】。