跟我识中药

您当前的位置:国医在线 > 独家策划 > 跟我识中药 >

春蚕不仅能吐丝,制成僵蚕治瘰疬

2016-04-13 09:08 来源:国医在线 发布人:陈蓉 浏览:

本文为《跟我识中药》专栏第398期内容,感谢您的支持与分享!每天学一点,健康生活常相伴!

  僵蚕为蚕蛾科昆虫家蚕4-5龄的幼虫感染(或人工接种)白僵菌而致死的干燥体。主产于浙江、江苏、四川等养蚕区。多于春、秋季生产,将感染白僵蚕菌病死的蚕干燥。生用或炒用。

  【药性】咸;辛。

  【归经】归肝、肺、胃经。

  【功效】息风止痉,祛风止痛,化痰散结。

  【临床应用】

  1.惊痫抽搐。本品咸辛平,入肝、肺二经,既能息风止痉,又能化痰定惊,故对惊风、癫痫而挟痰热者尤为适宜。治高热抽搐者,可与蝉蜕钩藤菊花同用。治急惊风,痰喘发痉者,以本品同全蝎天麻朱砂牛黄胆南星等配伍,如千金散(《寿世保元》);若用治小儿脾虚久泻、慢惊搐搦者,又当与党参白术、天麻、全蝎等益气健脾,息风定惊药配伍,如醒脾散(《古今医统》);用治破伤风、角弓反张者,则与全蝎、蜈蚣、钩藤等配伍,如撮风散(《证治准绳》)。

  2.风中经络,口眼喁斜。本品味辛行散,能祛风、化痰、通络,常与全蝎、白附子等同用,如牵正散(《杨氏家藏方》)。

  3.风热头痛,目赤,咽痛,风疹瘙痒。本品辛散,入肝、肺二经,有祛外风、散风热、止痛、止痒之功。用治肝经风热上攻之头痛、目赤肿痛、迎风流泪等症,常与桑叶木贼荆芥等疏风清热之品配伍,如白僵蚕散《证治准绳》;用治风热上攻之咽喉肿痛、声音嘶哑者,可与桔梗薄荷、荆芥、防风甘草等同用,如六味汤(《咽喉秘集》);治风疹瘙痒,如《圣惠方》用本品为末,内服;治风疮瘾疹,可单味研末服,或与蝉蜕、薄荷等疏风止痒药同用。

  4.痰核,瘰疬。本品味咸,能软坚散结,又兼可化痰,故可用治痰核、瘰疬,可单用为末,或与浙贝母、夏枯草、连翘等化痰散结药同用。亦可用治乳腺炎、流行性腮腺炎、疔疮痈肿等症,可与金银花、连翘、板蓝根、黄芩等清热解毒药同用。

  【用法用量】煎服,5-9g。研末吞服,每次1-1.5g;散风热宜生用,其他多制用。

  【古籍摘要】

  1.《神农本草经》:“主小儿惊痫、夜啼,去三虫,灭黑肝,令人面色好,男子阴疡病。”

  2.《本草纲目》:“散风痰结核、瘰疬、头风、风虫齿痛,皮肤风疮,丹毒作痒,……一切金疮,疔肿风痔。”

  【贮藏】置干燥处,防蛀。

  病案举例

  《本经》以僵蚕为治“小儿惊痫夜啼”之品,后世以之组成治小儿惊风搐搦之处方甚多。朱老曩年取《保婴集》治惊风方(青蒿虫若干,捣和朱砂、轻粉,制丸如粟粒大,一岁一丸,其效“十不失一”)加僵蚕、全蝎二味,治小儿高热、惊搐,效甚验捷,因而定名为“解热定痉丸”。

  处方:僵蚕20条,全蝎12只,飞朱砂10克,轻粉12克,共研极细末,加青蒿虫(青蒿节间有小虫,须在秋分前后剥取,否则即羽化飞去)若干捣和为丸,如绿豆大。每服2~4粒,日2~3次,待热挫搐止即停服。

  汪××,男,5岁。发热3日,服药未解,入暮为甚。高达39.7℃,烦躁不安,惊搐时作,齘齿(咬牙)谵妄。苔黄腻质红,脉数。此温热之邪袭踞气分,热极动风之候。予解热定痉丸24粒,每服4粒,1日3次。药后4小时许,热即挫降,惊搐略缓;次日神烦已安,热挫降至37.3℃,善后而愈。