肉食积滞用山楂，降脂减肥又降压

　　▶本文为《跟我识中药》专栏第220期内容，感谢您的支持与分享!每天学一点，健康生活常相伴!

　　山楂为蔷薇科植物山里红或山楂的成熟果实。主产于河南、山东、河北等地，以山东产量大质佳，秋季果实成熟时采收，切片，干燥，生用或炒用。它味酸、甘，性微温，归脾、胃、肝经，具有消食化积，行气散瘀之功效。

　　唐代天宝年间，唐玄宗的宠妃杨玉环患了腹胀病，出现脘腹胀满、不思饮食、大便泄泻等症状。见贵妃整日蹙眉叹息，这可急坏了圣上，忙诏令御医为皇妃诊治，无奈用遍了名贵药，病情不减反而加重，只得张榜招名医。一天，有位道士路过皇宫，当即揭榜为皇妃治病。入宫诊视，道士察贵妃脉象沉迟而滑，舌上布满厚腻苔，于是挥毫处方：“棠棣子十枚，红糖半两，熬汁饮服，日三次。”随后竟扬长而去。皇帝对此将信将疑，没有责罚道士的傲态，而急命御医照方遣药。谁知用药不到半月，皇妃的病就果真好了。

　　方中的棠棣子，至宋代《本草图经》被确认是山楂的别名。据说杨贵妃为使肌肤细嫩光滑，以讨皇上欢心，当年经常食用一道叫做“阿胶羹”的药膳。因阿胶为血肉有情之品，药性滋补，久食则腻胃，会导致腹胀满、纳差之类病状，所以经道士诊治后，她明白了自己的病根，并在此后服食阿胶羹的同时，常佐食些山楂，果然旧病不发，体安神爽。

　　中医认为，山楂其性味甘温而酸，有消食化积，行气散瘀之功，善治伤食积滞引起的脘腹胀满、嗳气吞酸、腹痛便溏等症，对泻痢腹痛、瘀阻胸腹痛、疝气及妇女痛经等也有显著疗效。现代还广泛用于冠心病、高血压、高脂血症、菌痢、癌症及减肥美容。因山楂酸甜可口，能当水果生吃，更能制作药膳美味来治病养生。

　　【临床应用】

　　1、饮食积滞证

　　山楂酸甘，微温不热，功善消食化积，能治各种饮食积滞，尤为消化油腻肉食积滞之要药。凡肉食积滞之脘腹胀满、嗳气吞酸、腹痛便溏者，均可应用。如《简便方》即以单味煎服，治食肉不消。若配莱菔子、神曲等，可加强消食化积之功。若配木香，青皮以行气消滞，治积滞脘腹胀痛，如匀气散。

　　2、泻痢腹痛，疝气痛

　　山楂入肝经，能行气散结止痛，炒用兼能止泻止痢。治泻痢腹痛，可单用焦山楂水煎服，或用山楂炭研未服;亦可配木香、槟榔等同用。治疝气痛，常与橘核，荔枝核等同用。

　　3、瘀阻胸腹痛，痛经

　　山楂性温兼入肝经血分，能通行气血，有活血祛瘀止痛之功。治瘀滞胸胁痛，常与川芎、桃仁、红花等同用。若治疗产后瘀阻腹痛、恶露不尽或痛经、经闭，朱丹溪经验方即单用本品加糖水煎服;亦可与当归、香附、红花同用，如通瘀煎。

　　现代单用本品制剂治疗冠心病，高血压病，高脂血症，细菌性痢疾等，均有较好疗效。

　　【用法用量】煎服，10～15g，大剂量30g。生山楂、炒山楂多用于消食散瘀，焦山楂、山楂炭多用于止泻痢。

　　【使用注意】脾胃虚弱而无积滞者或胃酸分泌过多者均慎用。