推拿治疗——胸胁迸伤

【概述】

    在估计不足或在不正常的姿势下扛、抬、搬、举重物时致胸胁无明显器质性病变的疼痛症状，称之谓胸胁迸伤。俗称“岔气”，属胸壁内伤范畴。祖国医学认为属气机运行失常，在致伤因素的作用下突然起病。

【临床表现】

    胸部及背部的一侧疼痛，不敢大声言语、深呼吸或咳嗽，转侧不利，动则痛剧。其疼痛较广泛而又模糊，攻窜不定。当疼痛剧烈时局部肌肉紧张并有压痛。

【诊断和鉴别】

    1.诊断 患者有较明显致伤史，胸胁疼痛无定处，胸壁无固定性压痛，呼吸浅表，胸部X线摄片无异常发现。
    
    2.鉴别诊断
 
    （1）胸壁软组织挫伤：由胸壁受直接暴力冲击而致伤。其痛处固定，多伴有肿胀、瘀紫。局部压痛明显。X线检查无骨质病变。
   
    （2）肋软骨炎：无明显外伤史，呈慢性发病，在肋软骨处有明显隆起，触之坚硬，压痛明显，局部皮温可增高，但皮肤不红。X线检查无骨质改变。
   
    （3）肋骨骨折：有明显外伤史，伤后局部疼痛、瘀肿、畸形，压痛明显或有骨擦音{线检查可明确诊断肋骨骨折。