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论土家医学护理思想及服侍技术

2010-04-20 14:57 来源: 发布人: 浏览:

    “护理”一辞在土家医学中没有记载,属外来语,有关土家医的护理,药匠们称为“服侍”。其含义是为病人进行医疗服务过程中的服务人员使用的护理方法。“三分药物,七分服侍”是土家医提出的重要护理思想。由于过去土家医没有专门的护理人员,而是融医、药、护为一体(1)。但在医疗活动中散着内容极丰富的护理理论、方法和独特的操作技术。经初步总结归纳有心情服侍、饮食服侍、地时服侍、病证服侍、特技服侍、用药服侍等六方面。它是土家医学重要组成部分。

  1、心情服侍

    心情服侍,包括情志护理和心理护理两方面。现代医学证明心理因素对疾病的发生、发展和预后都起到重要的作用。土家医十分注重病人的心情变化,认为“心衰意落病难愈”,提出了“恐哧伤心,心药医”的观点。说明了内外环境的不良剌激与情感反应息息相关,如“怄气病”是由气结于胸中出现疲乏无力、纳差、苦闷、消极悲观等表现,对这些异常的情志变化和胃肠生理功能障碍,给予诚挚的关心、耐心的解释和安慰,消除气结因素,达到康复的目的,有“胜食千年人参”的功效。再如“掉魂”证是一种心理障碍性疾病,主要表现暮思寡忧、六神无主、心神不定、身体消瘦等,在服侍上除耐心解释,正确引导外,还可施“取魂”术,来纠正心理障碍。

  2、饮食服侍

  土家医非常重视饮食护理,认为“药食同源”,因此,根据不同的疾病,不同的季节,不同的生理特点,有不同的宜忌。

  2.1 饮食禁忌 饮食禁忌土家医称“忌口”。包括:疾病忌口、药物忌口、经期忌口、妊娠忌口、老幼忌口、季节忌口。

  2.1.1 疾病忌口 如发热病人忌食荤油、蛋类食物,认为荤油、蛋类食物有“包火”之弊,使热不解,不易被药物清除。主张以清淡饮食为主,多吃新鲜蔬菜、水果之类。

  2.1.2 药物忌口 用小人参、牛大碗等药要忌茶,认为茶解药性,降低临床效果。柿带忌螃蟹,多食会中毒。

  2.1.3 经期忌口 妇女在经期要忌生冷、苦寒之品。认为生冷之物易滞血,导致闭经,苦寒之品伤血气,易患“血枯”、“干血痨”病。

  2.1.4 妊娠忌口 妊娠期内忌食辣味之物,以免导致小儿“火气”病,“烂眼”病。

  2.1.5 老幼忌口 由于小儿三元脏器发育不成熟。过食香臊辛辣之品,易伤肠胃,患“走胎”病,影响小儿正常发育。特别强调不吃零食,不然易患“停食”病。老年人三元脏器功能:衰退,忌食硬食物和过酸、过苦、过甜、过辣之品,伤及肚肠、筋脉。

  2.1.6 季节忌口 患病之后根据不同季节有不同忌口:春忌鸭、夏忌狗、秋忌禾米豆、茄子、冬忌笋、鳝鱼、青蛙。认为此类食品易发病。

  3、地时服侍

  土家医特别重视居住环境、气候与人体的关系。认为居住潮湿、盛夏睡地面易患“风湿”病、“冷骨风”病。特别是病后体虚之时一定要防湿气、冷气入侵。产褥期除居住环境要求保暖通风外,一定要头戴帽,脚穿鞋,不露肌表,不然会患“月家风”。在气候变化异常时,冬春要避免风直接吹面部,不然易患“偏嘴风”。夏季忌大汗时洗澡,要待收汗后沐浴,不然易得“水气病”。盛夏劳动要避开午时,不然易中暑。秋季风吹树木下浆,要防“风眼病”和“干枯病”。冬天冷风钻骨,要保暖背部,防寒气伤肺,不然易患“吼病”、“咳痨病”。强调下肢保暖,认为“寒气从脚起”。野外睡觉要用木叉支架,离地面3尺,或睡在密林树丛上,以防“地气”入侵。露天睡觉易粘露水,要加盖物品,防水气入侵。由此可见土家医对地时环境气候的服侍认识,关系到疾病的发生和发展。