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骨伤科附子常用配伍(一)

2014-06-23 15:33 来源:中国中医药报 发布人:高燕仙 浏览:

  《本草汇言》记载:“附子,回阳气,散阴寒,逐冷痰,通关节之猛药也。”《本草正义》曰:“附子,本是辛温大热,性善走,故为通行十二经纯阳之要药,外则达皮毛而除表寒,里则达下元而温痼冷,彻内彻外,凡三焦经络,诸脏诸腑,果有真寒,无不可治。”在骨伤科疾病的治疗中,其常见药对如下。

  附子配苍术

  附子辛甘而热,有较强的散寒止痛作用,善治风寒湿痹周身关节疼痛,尤长于治寒湿痹剧痛者。苍术辛散苦燥,长于祛湿,用于风湿痹症以湿胜者尤宜。二药合用,共奏散寒除湿,通痹止痛之功。临床适用于寒湿之邪侵袭肌肤关节所致痹症,肌肤顽麻重着,关节冷痛。附子、苍术合用,方如术附汤(《症因脉治》)。

  附子配独活

  附子辛热,散寒逐湿。独活苦燥温通,辛香行散,行十二经络,功善祛风湿,止痹痛,为治风湿痹痛的主药。凡风寒湿邪所致的筋骨痹痛,无论新久,均可选用。《本草正》云其“专理下焦风湿,两足痛痹,湿痒拘挛”。二药相合,共成祛风除湿、温经散寒、通络止痛之剂。临床适用于风寒湿毒,脚气肿满,挛急痹痛等症。方如独活汤(《太平圣惠方》)。

  附子配麻黄

  附子气雄性悍,走而不守,能温通经络,逐经络中的风寒湿邪,故有较强的散寒逐痹止痛的功效,可用治风寒湿痹关节疼痛。麻黄辛温,宣通经络散外寒。两者相配,共奏温经通脉、助阳散寒之功,主治风寒湿痹,肢体关节疼痛之症。《古今名医方论》云:“附子与麻黄并用,则寒邪散而阳不亡,精自藏而阴不伤。”麻黄、附子伍用,出自《伤寒论》麻黄附子甘草汤。(张虹 河南省洛阳正骨医院)