名家医案

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吴佩衡医案——脱发

2014-04-03 13:47 来源:国医在线整理 发布人:高燕仙 浏览:

   李××,女,二十四岁,未婚,云南大学学生。1963 年以来发现头发成丛脱落,脱后不见再长,发脱之处圆如钱状,大小不等,约两月余,头发全部脱去,头顶光秃,毫毛不留。患者为此惊忧不已,寝食不安,日间则心绪不宁,难于静心学习,夜卧又梦境飘扬,不能安卧熟寐。遍求医药施治,历经数月,未获效验。于1964 年3 月由亲友介绍,来余舍求诊,见患者头部用纱巾缠裹。询其病状,则羞涩含泪欲泣。脉象沉细而弱,舌质淡,苔薄白润。《内经》云:“肾者……精之处也,其华在发。”肾受五脏六腑之精而藏之,发为血之余。精与血互为资生,精足则血充,血充则毛发润泽。故毛发滋荣于血,生长则根源于肾。此证脱发并非疥癣所致,乃精血不足也,当以补肾荣血之法为治。方用:

  附片60 克炙首乌15 克当归15 克熟地15 克肉桂12 克炒枣仁15 克千张纸9 克益智仁9 克(炒) 鹿角胶9 克(烊化,分次兑入) 甘草6 克

  连服八剂后,头部即开始生长银白色短绒毛发,眠食均见好转。继上方加补骨脂12 克、菟丝子9 克,药炉不辍,连服十五剂。一月后,头发已长至一寸多,色泽渐深。照原方,去千张纸加肉苁蓉12 克,又服二十余剂,头发渐长,其色渐转黝黑,半年后黑发满头,未见再有脱落。